肿瘤早筛 守护家园 | PreCar项目进展会暨第一届肿瘤早诊早治精准防控高峰论坛精彩回眸

发布时间 :2021/04/18 来源 :亚洲版体育在线投注

芳菲四月,一年好景,不负春光更前行。4月17日,在全国肿瘤防治宣传周期间,由海军军医大学东方肝胆外科医院/国家肝癌科学中心主办,福建省肿瘤医院和福建医科大学孟超肝胆医院协办,亚洲版体育在线投注承办的全国多中心前瞻性肝癌极早期预警筛查项目(PreCar)进展会暨第一届肿瘤早诊早治精准防控高峰论坛盛大召开。

 

全国肝病、感染及消化领域的百位专家齐聚一堂,以“破局,从科学研究到临床实践”为主题,围绕肿瘤早诊早治前沿进展、肝癌极早期预警筛查(PreCar)项目最新成果、临床实践以及未来转化进行了深入探讨,共绘肝癌早筛新时代。

 

会议以线下联合线上直播的方式进行,人民日报健康客户端、健康时报、今日头条、新浪新闻、微博直播、百度健康、腾讯视频、搜狐视频、肝胆相照、早筛网等十余家媒体对会议进行同步直播,吸引了近200万人次观看。

 

会议在大会主席热情洋溢的致辞中拉开了帷幕。海军军医大学东方肝胆外科医院/国家肝癌科学中心王红阳院士、福建省肿瘤医院/福建省肝胆医学中心刘景丰教授对远道而来的各位专家表示热烈欢迎,希望在PreCar科研成果与技术转化双开花的基础上,大家同心协力把项目更多的数据挖掘出来,进行理论与实践的结合,将PreCar从目前全国乃至世界的影响力推向更高的高度,引领中国肿瘤早筛早诊早治,为“健康中国2030”贡献力量。

 

 

# 筑新势 #

中国肿瘤早诊早治新进展

 

会议伊始,PreCar项目首席科学家王红阳院士以《基于抑癌基因PTEN的胆管癌治疗新策略》为题,介绍了海军军医大学东方肝胆外科医院/国家肝癌科学中心转化医学研究的又一经典范例。该研究通过检测PTEN的突变情况,对胆管癌病人进行分型;对存在PTEN突变的患者,给予Bortezomib等蛋白酶体抑制剂治疗,显示出明显的治疗效果,有望延长患者生存期。

 

对此,王红阳院士表示:解决恶性肿瘤的瓶颈性问题,必须要加强对肿瘤的基础研究。在研究的基础上,更要加强临床应用转化,只有及时把实验室成果转化到临床上,解决病人的问题,才能实现早预防、早诊断、早治疗。

PreCar项目牵头人、南方医科大学南方医院侯金林教授通过远程连线的方式,向与会专家们分享了其对《中国个体化肝癌筛查新模式》的思考和探索。

侯金林教授指出,肝癌已成为导致病毒性肝炎患者死亡的最常见原因,肝癌筛查可显著提升肝癌早诊率以及长期生存率。针对目前我国肝癌早诊率低这一关键问题,其团队研发出了aMAP评分系统,综合评估患者的年龄、性别、血小板、白蛋白和胆红素水平五项检验指标,识别出肝癌高风险人群。

在此基础上,结合WGS多维度变异检测技术,可以进一步对肝癌筛查人群进行精准筛查,逐级浓缩,提高肝癌检出效率,优化医疗分配资源,希望通过这一临床筛查路径的建立和应用,精准区分肝癌风险,探索适合中国特色的肝癌诊疗之路。

无论是肿瘤早筛,还是精准治疗,都离不开检验医学在背后的支持。如何从检验医学方向发力,更进一步推动肝癌肿瘤标志物对临床肿瘤治疗方式的变革?对此,山东大学第二医院王传新教授以《检验医学在肿瘤诊疗中面临的难题与思考》为题进行了精彩的分享。

肿瘤生物标志物检测是实现早期诊断和精准治疗的重要前提,但目前能够指导临床的分子诊断标志物十分有限,远远无法满足精准诊疗需求。希望未来通过加强肿瘤分子网络关键节点精准研究、筛选鉴定肿瘤新型生物标志物及其组合、自主研发肿瘤标志物检测新技术等方面的发力,突破现有技术瓶颈,实现肿瘤生物标志物临床转化与应用。

 

 

# 话新声 #

PreCar项目最新成果与未来规划

 

PreCar项目自2018年4月启动以来,在数百位科研工作者、临床医生的参与下已历经三年。项目总体情况如何?海军军医大学东方肝胆外科医院/国家肝癌科学中心陈磊教授就项目的队列进展、项目数据软硬件管理、前瞻性队列设计、阶段性实现路径等情况进行了汇报。

 

 

陈磊教授表示:PreCar肝癌早筛项目是全球第一个依托高通量全基因组测序技术进行外周血肝癌极早期预警标志物筛选、鉴定以及验证的大型队列研究。项目组通过对cfDNA进行全基因组测序,挖掘了拷贝数变异信号(CNV)、末端特征序列、核小体分布、DNA片段化特征多维度变异信息,运用肝癌风险预警模型对多维度变异信息综合加权,得到HIFI SCORE,预警肝癌风险。HIFI诊断模型在区分肝癌患者和非肝癌患者时,其性能达到AUC=0.996,灵敏度和特异性分别达到95.42%和97.91%,相比与传统血清标志物优势明显,其对区分肝癌与肝硬化和健康对照人群也具有较高的准确性。

 

今年2月,项目的首篇研究成果已在Cell Research杂志上发表,3月,第二篇研究成果也被Clinical Cancer Research接收。展望未来,希望通过我们的努力,能够利用cfDNA基因检测手段更早期的预警、筛查肝癌,使更多的患者能够在肿瘤早期接受治疗,延长广大肝癌患者的生存时间。

 

PreCar在肝癌极早期预警方向取得的重要成果,为我们提供了更灵敏、更可靠的检测技术,也揭示出肝癌防治的发展方向与良好前景。然而,肝癌全病程包括诊断、治疗、和预后等环节仍有众多痛点亟待解决。PreCar未来规划如何?本次大会上,南方医科大学南方医院樊蓉教授介绍了PreCar项目II期的发展新蓝图。

 

 

樊蓉教授介绍,基于目前临床的需求以及肝癌诊疗全病程的瓶颈问题,PreCar II期将计划利用cfDNA基因组特征分析技术,结合基因突变、血清学标志物来鉴别肝硬化结节良恶性筛查的研究,最终希望能建立基于cfDNA的鉴别模型用于临床的辅助诊断。同时,在肝癌围手术期及术后cfDNA动态监测方面,PreCar项目也将进一步探索,从而围绕临床诊疗路径,实现肝癌早筛向全病程的延展。

 

# 谱新篇 #

推动肝癌筛查新技术临床转化与应用落地

 

PreCar项目的推进衍生出了全新的肝癌筛查技术——WGS多维度变异检测技术,该技术优异的检测性能与广阔的应用前景为中国肝癌真正得到早筛早诊早治带来了新希望。如何让更多人群受惠于新技术,是临床工作者需要切实探讨的问题之一。海军军医大学附属东方肝胆外科医院汪慧教授就肝癌现状、肝癌现有筛查方法、肝癌筛查挑战、国内外肝癌筛查方法及流程、新型筛查技术共识内容进行了详细的阐述。

 

 

汪慧教授指出,应该将肝癌早筛新技术与传统技术相结合,建立早期肝癌筛查与监测的建议流程,旨在增加患者依从性,从而提高肝癌早期诊断率,实现早发现、早治疗。就cfDNA全基因测序技术进入临床筛查路径问题,汪慧教授也提出了思考。

圆桌对话环节,在福建医科大学孟超肝胆医院刘小龙教授主持下,胡和平教授、樊蓉教授、黄祖雄教授、胡耀仁教授、陈建国教授、陈良教授、李用国教授、王春颖教授八位专家围绕“当立——如何推动肝癌早筛策略专家共识的实践与落地”及“破局——cfDNA全基因组测序用于临床肝癌领域应用的展望和思考”两个话题进行了深入的探讨,并一致认为:PreCar项目作为现阶段最大规模和最高水平的肝癌前瞻性研究队列,是基础与临床结合的典范,希望该项技术在临床上得到广泛应用,推动我国肝癌防控事业发展,为中国亿万百姓的健康福祉护航。

 

 

最后,亚洲版体育在线投注CEO周珺先生以“继往开来,PreCar项目可持续性研究——科技企业的责任与使命”为题进行了精彩汇报,为本次大会画上了一个圆满的句号。PreCar项目将借鉴先期合作中形成的良好机制,着力构建肝癌早筛领域的临床合作生态圈,打破数据壁垒与“信息孤岛”,通过肝癌早筛交流平台促进不同中心之间的高效互通以及临床与产业的良性互动,发挥多方合力,加快WGS多维度变异检测技术的临床落地。

 

其中,亚洲版体育在线投注将围绕肝癌早筛临床应用各个场景以及参研单位,开展有序研究,未来三年,在肝癌临床实践应用方面,将有年均千万级的持续投入。同时,从肝癌早筛早诊出发,亚洲版体育在线投注将构建多个瘤种早筛研究体系,并保持每年亿元肿瘤早筛投入,以期从技术实现产业落地,服务好临床、服务好患者、服务好整个社会。